Прием препаратов для потенции во время приема периндоприла

503.05.2016 15:36

Ответы врачей

Иванова Екатерина Сергеевна врач 03.05.2016 15:37 —> Иванова Екатерина СергеевнаОнлайн консультантiПровожу онлайн консультации в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.Обратитьсяврач онлайн

Дмитрий

Данный эффект обусловлен вазодилатирующим действием (расширение кровеносных сосудов). Поэтомуроиск инсульта от этого не увеличивается. Учитывая симптомы вегето- сосудистой  дистонии (состояния, похожие на панические атаки)- я бы рекомендовала Вам обратиться к неврологу, возможно поможет прием седативных препаратов курсом при повышенной тревожности.  

Комментировать

• 2016-05-03 16:56:48
• В ответе ошибка?

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Прием препаратов для потенции во время приема периндоприла консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр. Ответы врачейНаписать по теме вопросаОнлайн-чат—> Пригласить врачаКонстантин Муж., 35 лет. Россия Москва Зарегистрированный пользователь 10.09.2014 23:24Добрый вечер, ответьте пожалуйста на вопрос. Мне 35 лет, в прошлом профессиональный спортсмен, сейчас тренируюсь в более легких объемах , не пью не курю , веду здоровый образ жизни. У меня слегка повышено давление, доходило до 140 /90 и гипертрофия левого желудочка. В течении года принимаю препарат перинева 2 мг раз в день, утром(это самая маленькая дозировка). Скажите, влияет ли этот препарат на потенцию, а то я почитал побочные эффекты , и там это указано .

В Ответов: 2; Комментариев: 1

Гуглин Эдуард РомановичКардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.comПЕРИНЕВА (ПЕРИНДОПРИЛ) иногда может вызывать импотенцию, в среднем, примерно у 1% принимающих это лекарство. При больших дохах это действие проявляется несколько чаще, при меньших примерно у 0,1%, то есть у одного из тысячи.Время создания: 11 Сентября 2014 04:12

Мнение зала, форум (1)

Похожие вопросы, темы (10)

Александр Александрович11.09.2014 10:15

Наличие гиперторфии и артериальной гипертензии в столь молодом возрасте требует внимания и выяснения причин.

В В В В В В СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы — неавторизованный пользователь. Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь. Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.ЗарегистрироватьсяВ В В Создать сообщение без регистрацииНапишите Ваше мнение о вопросе, ответах и других мнениях:мобильная версия страницы6 729

Систематический прием некоторых гипотензивных лекарственных средств негативно сказывается на мужской эректильной функции. Но существуют группы препаратов от высокого артериального давления, не влияющих на потенцию мужчин. Чтобы избежать проблем в интимной жизни, важно правильно подбирать лекарственные средства и дозировку.

Влияет ли гипертония на потенцию?

При частом повышении артериального давления сосуды утрачивают свою эластичность, семявыносящие протоки не могут расшириться до необходимых размеров, пещеристые тела полового члена не наполняются кровью в необходимых объемах, что выражается в отсутствии или слабой эрекции. Проблема усугубляется, если гипертензия развилась как следствие атеросклероза сосудов.

Около 45% мужчин-гипертоников испытывают трудности при половом акте. На начальной стадии гипертонической болезни расстройств сексуального здоровья может не наблюдаться. Но со временем проблема усугубляется, а отсутствие адекватного лечения провоцирует острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения, что опасно развитием приступа стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта, острой сердечной недостаточности, даже во время полового акта.

Какие таблетки от давления отрицательно влияют на потенцию?

Арсенал гипотензивных препаратов представлен широким разнообразием. Некоторые из них непосредственно влияют на мужскую потенцию. Среди «вредителей эрекции» – неселективные бета-адреноблокаторы и тиазидные диуретики.

Неселективные бета-адреноблокаторы

При поступлении в организм быстро купируют приступ артериальной гипертензии:

• блокируют периферические адренергические синапсы – рецепторы, чувствительные к адреналину и норадреналину;
• снижают кровоток в предстательной железе и половых железах;
• производят антиандрогенный эффект – угнетают постсинаптические альфа-адренорецепторы семявыбрасывающего потока и семенных пузырьков, блокируют активность тестостерона.

В условиях дефицита гормона наблюдается уменьшение объема эякулята, происходит выраженное снижение сексуального влечения, расстройство эректильной функции.

Наиболее выраженной антиандрогенной активностью обладают бета-адреноблокаторы первого поколения: пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Индерал, Пропранолол) и надолол (Коргард).

Тиазидные диуретики (мочегонные препараты)

Диуретики снимают отечность сосудистых стенок, быстро выводят из организма лишнюю жидкость, за счет чего реализуют гипотензивное действие.

При лечении мочегонными препаратами наблюдается недостаточное кровенаполнение полового члена. Одновременно с понижением интенсивности поступления крови, снижается сексуальное влечение к противоположному полу.

Длительная терапия тиазидами может стать причиной импотенции у мужчины. Особенно опасны диуретики со спиронолактоном. Они способствуют продуцированию пролактина (преимущественно женского гормона), что приводит к снижению либидо и половой потенции.

Ослабление эрекции может наблюдаться на фоне приема:

• гидрохлортиазида;
• хлорталидона;
• фуросемида;
• буметанида;
• спиронолактона.

Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию. Это решение абсолютно неверно. Артериальная гипертензия требует системного контроля, отсутствие которого грозит серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями. При необходимости длительного лечения следует подобрать препарат из перечня безопасных для сексуального здоровья мужчины.

Препараты, безопасные для мужской потенции

Современная фармакология предлагает ряд препаратов, не оказывающих значительного влияния на эректильную функцию. Напротив, некоторые из них даже улучшают потенцию. Мужчинам-гипертоникам назначают:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
• блокаторы кальциевых каналов (БКК);
• альфа, бета-адреноблокаторы новых поколений.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Угнетают активность специального фермента, благодаря чему препятствуют сужению сосудов и повышению АД. Ингибиторы АПФ:

• производят пролонгированный эффект;
• практически не влияют на мужскую потенцию (в 0,5% случаев);
• не снижают интенсивность половой жизни;
• приводят в равновесие мужской гормональный фон;
• благотворно влияют на сердечную мышцу;
• оптимизируют функцию почек;
• улучшают проходимость кровеносных сосудов;
• снижают риск развития инфаркта миокарда, ИБС, сердечной недостаточности;
• безопасны для диабетиков, а также мужчин с недостаточной эректильной функцией.

Среди возможных побочных эффектов – сухой кашель, чрезмерное понижение АД. Негативное влияние на эрекцию могут оказывать только при одновременном приеме с диуретиками, что часто практикуется врачами для более выраженного снижения давления.

Популярные таблетки от давления, не влияющие на мужскую потенцию из группы ИАПФ:

• каптоприл (Капотен, Ангиоприл-25, Каптоприл);
• эналаприл (Берлиприл, Рениприл, Эналаприл Гексал, Энап, Энам, Ренитек);
• периндоприл (Пернавел, Периндоприл-Рихтер, Перинева, Престариум);
• рамиприл (Амприлан, Пирамил, Хартил, Тритаце);
• лизиноприл (Диротон, Ирумед, Лизигамма, Лизиноприл Органика, Лизинотон);
• фозиноприл (Фозикард, Фозинап, Моноприл);
• зофеноприл (Зокардис).

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Антагонисты кальция замедляют проникновение соединений кальция из внеклеточного пространства в мышечную ткань сердца, а также гладкую мускулатуру сосудов. На фоне снижения концентрации ионов кальция происходит расширение периферических и коронарных артериол и артерий. Как следствие:

• снижается нагрузка на стенки миокарда, давление нормализуется;
• оптимизируется приток крови к головному мозгу и сердцу;
• улучшается почечный кровоток;
• наблюдается антиаритмическая активность;
• уменьшается агрегация (слипание) тромбоцитов;
• минимизируется вероятность атеросклеротических изменений сосудов.

Среди возможных побочных эффектов: брадикардия, головокружения, отечность суставов.

По данным исследований, влияние таблеток от давления из фарм-группы БКК на потенцию исключительно положительное. Список антагонистов кальция первого поколения включает:

• верапамил (Верапамил Лект, Изоптин, Финоптин);
• нифедипин (Кордафен, Кордафлекс, Коринфар, Нифекард ХЛ, Адалат);
• дилтиазем (Дилтиазем Ланнахер, Кардил).

Ко второму поколению относят:

• галлопамил (Прокорум);
• исрадипин (Ломир);
• амлодипин (Амловас, Амлодипин Сандоз, Амлотоп);
• лерканидипин (Лерканидипин С3, Лерканорм, Леркамен, Занидип-Рекордати);
• фелодипин (Фелодип, Плендил);
• лацидипин (Лаципил, Сакур);
• нитрендипин (Нитремед, Октидипин);
• риодипин (Форидон).

Бета-адреноблокаторы II и III поколения

Оказывают антиаритмическое и гипотензивное действие, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, уменьшают сердечный ритм и силу сокращений, снижают тонус периферических сосудов.

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы второго поколения отличаются большей эффективностью, а также сниженной частотой побочных эффектов в отличие от неселективных препаратов первого поколения. Не влияют на половую силу мужчины, напротив, некоторые из них способствуют более длительной здоровой эрекции.

К данной фарм-группе относятся:

• метопролол (Эгилок, Беталок, Метокард, Метопролол);
• бисопролол (Арител, Бипрол, Конкор, Коронал, Биол).

В препаратах третьего поколения реализован еще и дополнительный бонус – вазодилатирующий эффект – расслабляющее действие на сосудистые стенки путем блокировки альфа-адренорецепторов.

Представители группы:

• небиволол (Бинелол, Небиватор, Небилет, Небилонг);
• лабеталол (Трандат);
• карведилол (Карведигамма, Карведилол КВ);
• целипролол (Целипрол).

Интересные результаты показало приведенное в Узбекистане исследование. Тридцать мужчин в возрасте от 32-х до 60-ти лет принимали Небиволол на протяжении 3-х месяцев. По окончании эксперимента, было зафиксировано общее улучшение половой потенции на 18,44%. Предполагается, что препарат оказал такое влияние благодаря свойству активировать продуцирование оксида азота, который расслабляет и увеличивает просвет сосудистых стенок.

Альфа-адреноблокаторы

Блокируют определенный вид адренорецепторов, способствуют расширению мелких (артериол, венул, капилляров) и крупных кровеносных сосудов, нормализуют кровообращение:

• благоприятно воздействуют на липидный профиль человека (общий холестерин, триглицериды);
• уменьшают риск развития атеросклероза;
• не повышают концентрацию глюкозы в крови;
• быстро снижают АД без влияния на эрекцию.

Назначать альфа-блокаторы целесообразно тем мужчинам-гипертоникам, которые страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

В перечне альфа-блокаторов, показанных для лечения артериальной гипертензии:

• празозин (Польпрессин, Празозин);
• доксазозин (Артезин, Доксазозин Белупо, Кардура, Камирен);
• теразозин (Корнам, Сетегис, Теразозин Тева).

Лекарства от давления из группы альфа-адреноблокаторов применяются короткими курсами, не используются для длительного лечения гипертонии.

Психологические факторы эректильной дисфункции при гипертонии

Ослабленная или недостаточная эрекция может стать следствием не столько действия лекарства, сколько боязнью импотенции на подсознательном уровне. Если пациенту заранее известно о возможном отрицательном влиянии препарата, риск развития психологических факторов в разы повышается.

Чтобы решить проблему самовнушения, некоторые врачи практикуют дополнительное назначение плацебо – препарата без каких-либо фармакологических свойств – которое якобы должно нивелировать побочные эффекты основного медикамента. Интересно, что действенность такого метода подтверждена на практике.

Последнее обновление: 7 октября, 2019Используемые источники:

• https://puzkarapuz.ru/consultation/detail/priem_preparatov_dlya_potencii_vo_vremya_priema_perindoprila
• https://www.consmed.ru/kardiolog/view/808656/
• https://sosudy.info/tabletki-ot-davleniya-ne-vliyayushhie-na-potenciyu